“去年春天咳喘急性加重，多虧醫(yī)共體遠程會診及時定了方案，拍個片子縣醫(yī)院專家馬上就能給評估，現(xiàn)在病情一直穩(wěn)著哩?！倍碌拿袂?，寒意還未完全褪去，民勤綠洲已透著幾分早春的暖意。西渠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院診室里，73歲的陶積來攥著剛打印好的復診報告，臉上滿是踏實的笑意。
依托醫(yī)共體遠程影像系統(tǒng)，民勤縣人民醫(yī)院專家實時調(diào)閱了他的胸片，結合癥狀描述和既往病史，最終給出了專業(yè)會診意見，在家門口就順利完成了關鍵會診，再也不用像以前那樣來回折騰。在民勤縣，像陶積來這樣受益于緊密型縣域醫(yī)共體建設的群眾不在少數(shù)。
2024年8月，民勤縣人民醫(yī)院醫(yī)共體總醫(yī)院正式掛牌，構建起“總院—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心—村衛(wèi)生室”三級醫(yī)療服務網(wǎng)絡，將10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和132個村衛(wèi)生室納入其中，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源借“云端網(wǎng)線”，打破空間壁壘直達鄉(xiāng)村末梢，真正下沉到群眾身邊。
走進民勤縣人民醫(yī)院醫(yī)共體辦公室，墻上的大屏幕正實時跳動著醫(yī)共體信息平臺的動態(tài)數(shù)據(jù)——來自各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的數(shù)據(jù)正源源不斷上傳，界面上清晰標注著服務人口數(shù)、醫(yī)護人員、門診人數(shù)、住院人數(shù)等信息，工作人員指尖輕點，便完成了基層數(shù)據(jù)與總院專家資源的精準對接。而在醫(yī)共體建成前，這樣的跨機構診療協(xié)作，往往需要患者及家屬專門跑一趟縣城，來回奔波幾天才能取回檢查報告和診療建議。
“我這病有三年多了?！碧辗e來向記者細數(shù)著變化，“現(xiàn)在鎮(zhèn)上衛(wèi)生院的醫(yī)生定期給我打電話隨訪，有啥不舒服，通過微信還能聯(lián)系縣醫(yī)院的專家，特別方便?！睋?jù)了解，依托醫(yī)共體雙向轉診通道，2025年民勤縣累計下轉患者1190人次，真正實現(xiàn)了“小病在基層、大病進醫(yī)院、康復回基層”的目標。
“建醫(yī)共體不是簡單掛個牌，而是要打破壁壘，讓基層群眾享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務。”民勤縣人民醫(yī)院醫(yī)共體主任謝懷全的話語樸實而堅定，面前的工作臺賬上，密密麻麻記錄著各分院的幫扶需求。
談及建設初期的難點，謝懷全打開了話匣子：“一開始基層分院缺設備、缺人才，很多檢查做不了，患者只能往縣城跑。我們先從最急需的影像、心電、檢驗等中心建設入手，集中總院資源補齊基層短板。”
如今，民勤縣已完成醫(yī)療質(zhì)量、公共衛(wèi)生、信息化、護理質(zhì)量、藥事管理5個中心的實體化建設并投入運行，財務和醫(yī)保管理中心隨著信息系統(tǒng)建設也將逐步實施，建成DR影像互聯(lián)互通系統(tǒng)，除少數(shù)分院因設備端口不匹配暫未接入外，其余均已全部接入總院心電診斷平臺，由總院專業(yè)醫(yī)師團隊集中審核診斷。2025年累計審核基層心電診斷報告620例、病理診斷報告757人次、影像診斷報告403例。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，關鍵在人。謝懷全介紹，醫(yī)共體組建以來，已累計選派200余人次專家下沉基層，通過門診坐診、查房帶教、技能培訓等方式，手把手提升基層醫(yī)務人員能力?！拔覀冡槍鶎泳o缺的全科、影像、檢驗等專業(yè)，開展線上線下培訓，現(xiàn)在很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生能獨立處理常見疾病了。這就是‘輸血’變‘造血’的效果。”
對于后續(xù)建設，謝懷全同樣有著清晰規(guī)劃：“我們要加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，實現(xiàn)線上問診、藥品配送全覆蓋；爭取政策支持，為基層補齊急救設備；還要健全急危重癥救治體系，讓胸痛、卒中患者能在基層得到快速處置。”他坦言，目前醫(yī)共體還面臨醫(yī)?；鸱峙?、年輕人才留住等問題，但“只要能讓老百姓看病更方便、更省錢，我們就會一直堅持下去”。
>>>記者手記
從“跑縣城”到“家門口”，從“看不了”到“看得好”，醫(yī)療服務的觸角延伸到鄉(xiāng)村末梢，守護著千家萬戶的平安團圓。緊密型縣域醫(yī)共體建設，核心是“緊密”二字，關鍵在資源整合、上下聯(lián)動。民勤縣通過搭建信息化平臺、完善診療體系、強化人才培養(yǎng)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正下沉基層，既破解了群眾“看病遠、看病難”的痛點，也激活了基層醫(yī)療服務的“神經(jīng)末梢”，讓更多群眾享受到公平可及的醫(yī)療服務，讓健康守護伴隨每一個家庭的幸福團圓。（記者包雨純 王炳智）
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